Impacto del estado nutricional en la calidad de vida, en la morbimortalidad y en el pronóstico funcional de los pacientes con esclerosis múltiple en estadio moderado-avanzado = Impact of nutritional status on quality of life, on morbimortality and on the functional prognosis of patients with moderate-advanced multiple sclerosis

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Impacto del estado nutricional en la calidad de vida, en la morbimortalidad y en el pronóstico funcional de los pacientes con esclerosis múltiple en estadio moderado-avanzado = Impact of nutritional status on quality of life, on morbimortality and on the functional prognosis of patients with moderate-advanced multiple sclerosis

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dc.contributor Escuela Universitaria de Ciencias de la Salud es_ES
dc.contributor.advisor Ballesteros Pomar, María Dolores
dc.contributor.advisor Tejada García, Javier
dc.contributor.advisor García Vieitez, Juan José
dc.contributor.author Redondo Robles, Laura
dc.contributor.other Medicina Preventiva es_ES
dc.date 2018-11-05
dc.date.accessioned 2018-11-06T14:27:51Z
dc.date.available 2018-11-06T14:27:51Z
dc.date.issued 2018-11-06
dc.date.submitted 2018-07-20
dc.identifier.uri http://hdl.handle.net/10612/8953
dc.description 174 es_ES
dc.description.abstract ntroducción y objetivos. La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad inflamatoria que afecta al sistema nervioso central. Se caracteriza por la acumulación progresiva de discapacidad neurológica que condiciona un deterioro de la calidad de vida y mal pronóstico funcional y vital. La malnutrición es prevalente en fases moderadas y avanzadas de la enfermedad debido la confluencia de varios factores (disfagia neurógena, discapacidad física y cognitiva, fármacos). Se postula que la malnutrición y el sobrepeso se podrían correlacionar con un agravamiento de los déficits neurológicos residuales así como con un aumento de la morbimortalidad. El objetivo de esta tesis doctoral ha sido determinar el impacto del estado nutricional en la calidad de vida, en la morbimortalidad y en el pronóstico funcional de los pacientes con esclerosis múltiple en estadio moderado-avanzado. Material y métodos. Estudio observacional transversal tipo casos-controles de pacientes con EM en estadio moderado-avanzado (EDSS 3.5-9.5) que se complementó con un estudio longitudinal prospectivo a 12 meses. Se revisó la historia clínica de cada paciente al inicio del estudio y transcurridos 12 meses para recoger los datos clínicos y las complicaciones acontecidas durante ese periodo de seguimiento. Se realizaron dos visitas médicas con el mismo esquema temporal en las que se realizó la exploración neurológica y se recogieron los cuestionarios pertinentes: cuestionario BDI-FS como cribado de depresión, cuestionario MSNQ como cribado de deterioro cognitivo, cuestionario PRIMUS de calidad de vida y cuestionario de cribado disfagia (EAT-10). El estado nutricional se definió mediante la valoración clínica (cuestionario VGS), la evaluación antropométrica (peso, talla, IMC, bioimpedancia eléctrica, calorimetría indirecta, dinamometría manual), el análisis de la encuesta dietética tipo recordatorio de 24 horas y el análisis de sangre. Resultados y discusión. Se incluyeron en el estudio un total de 124 pacientes y 62 controles. Un 47.6% presentaba una EM secundariamente progresiva, 17 años (±7.2) de evolución de la enfermedad y EDSS 6 [6 (4.5-6.5)]. Conclusiones. Los pacientes con EM asocian deterioro de la calidad de vida relacionado con la limitación de las actividades de la vida diaria por la discapacidad neurológica. es_ES
dc.language spa es_ES
dc.subject Medicina. Salud es_ES
dc.subject.other Esclerosis múltiple es_ES
dc.subject.other Neurología es_ES
dc.subject.other Nutrición es_ES
dc.subject.other Calidad de vida es_ES
dc.title Impacto del estado nutricional en la calidad de vida, en la morbimortalidad y en el pronóstico funcional de los pacientes con esclerosis múltiple en estadio moderado-avanzado = Impact of nutritional status on quality of life, on morbimortality and on the functional prognosis of patients with moderate-advanced multiple sclerosis es_ES
dc.type info:eu-repo/semantics/doctoralThesis es_ES

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Tesis de Laura Redondo.pdf 6.096Mb PDF View/Open Tesis Laura Redondo Robles

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